Załącznik nr 1

……………………………….. 
/Nazwa i adres wykonawcy/	...........................................................
 /miejscowość i data/

FORMULARZ  OFERTY

                                    Do Zamawiającego:
Ośrodek Pomocy Społecznej
ul. Fabryczna 3
67-320 Małomice

Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art.  4 pkt  8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r.  Prawo zamówień publicznych  (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907, 984, 1047, 1473, z 2014 r.), 
na wykonanie usługi pn. Dostawa i wydawanie około 20.000 gorących posiłków składających się z dwóch dań, tj. zupy i drugiego dania w celu dożywiania osób dorosłych – realizowany ze środków finansowych Ośrodka Pomocy Społecznej w Małomicach.  zgodnie z  wymaganiami określonymi w SIWZ:
1.	Oferujemy wykonanie całości przedmiotu zamówienia ustalonego jako ceny jednostkowej zestawu  dań  wymienionych w SIWZ pkt 3.2. za cenę: 
netto ………………….. PLN  (słownie złotych: …………………………………………………) 
plus podatek VAT: .…………………… PLN.  (słownie: ………………………………………) 
co  łącznie stanowi kwotę  brutto ………. PLN,  (słownie złotych: …………………………)
2. Oferujemy następujące  ceny za  podstawowy zestaw dań
Proponowana cena za posiłków

Lp.	Nazwa dania	Waga	Cenna	
Zupa		
1.	Barszcz biały z kiełbasą	400 ml w tym kieł- basy 60 gram		
2.	Barszcz czerwony zabielany	400 ml		
3.	Kapuśniak	400 ml		
4.	Krupnik jęczmienny	400 ml		
5.	Zupa fasolowa	400 ml		
6.	Zupa grochowa	400 ml		
7.	Zupa jarzynowa	400 ml		
8.	Zupa ogórkowa z ziemniakami	400 ml		
9.	Zupa pieczarkowa	400 ml		
10.	Zupa pomidorowa z ryżem	400 ml		
11.	Żurek z kiełbasą 	400ml, 60g kiełbasy		
12.	Rosół z makaronem 	400ml, 60g makaronu		
Drugie danie		
1.	Gulasz mięsny z kaszą gryczaną + surówka	waga 400 gram w tym 70 gram mięsa wieprzowego, 70 gram surówki		
2.	Kopytka z sosem pomidorowym	250 g		
3.	Kotlet mielony z ziemniakami + surówka 	waga 450 gram w tym 80 gram mięsa i surówki 50 gram		
4.	Krokiety z mięsem	wag 250 gram, w tym 70 gram mięsa wieprzowego		
5.	Łazanki z kapustą	250 g		
6.	Makaron z sosem	300 g		
7.	Naleśniki z serem	250 g		
8.	Pierogi ruskie z tłuszczem	250 g		
9.	Potrawka z kurczaka i ziemniaki + surówka	450 g tym 70 gram mięsa i surówki 50 gram		
10.	Ziemniaki z jajkiem sadzonym + surówka	waga 450 gr. surówki  50 gr. 
		
11.	Gołąbki z ryżem i mięsem 	300gr, 70 gr. mięsa		
12.	Wątróbka  drobiowa lub wieprzowa + ziemniaki + surówka 	450gr, 70 gr. wątróbki, 50 gr. surówki		
11.	RAZEM		

2.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i  uznajemy  się  za związanych  określonymi w niej zasadami postępowania.
3.	Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w  SIWZ.
4.	Oświadczamy, że zapoznaliśmy się  z istotnymi postanowieniami umowy, które 
zostań zawarte w  Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na zawartych tam warunkach 
w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
5.	Oferta wraz z załącznikami została   ponumerowana na stronach   od nr …... do nr ….. .
6.	Niniejszym informujemy, iż informacje składające się na ofertę, zawarte na stronach ................................... stanowią tajemnice  przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o  zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione.
Integralną częścią oferty stanowią następujące  oświadczenia i dokumenty:
1) ………………………………………….
2) ………………………………………….
3) ………………………………………….
4) ………………………………………….
5) ………………………………………….

Wraz z ofertą przedstawiamy następujące oświadczenia i dokumenty:
1) ……………………………
2) …………………………….
3) …………………………….
4) …………………………….
5) …………………………….
6) …………………………….

Pieczęć i podpisy Wykonawcy 
                                                    lub osoby uprawnionej do reprezentacji