Załącznik SIWZ  nr 7
DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE

..............................................................
(pieczęć wykonawcy)

Wykaz wykonanych usług  w zakresie niezbędnym do wykazania spełnienia warunku wiedzy i doświadczenia  w okresie ostatnich trzech  lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, z podaniem ich  wartości,  przedmiotu, dat wykonania  i odbiorców. Wykonawca winien załączyć dokumenty potwierdzające, że usługi te  zostały wykonane należycie. 

Rodzaj przedmiotu zamówienia  	Wartość zamówienia 	                  Data   
                wykonania	 Odbiorca wykonanej usługi 		

					

	

			

				
	
W przypadku składania oferty przez podmioty występujące wspólnie, ww. warunek podmioty te mogą spełniać łącznie.

..................... dnia ........... 																		
                                                                                                                   …………………………..........................................................................
                                                                                                                       podpis i pieczątka wykonawcy lub  osoby uprawnionej  do reprezentacji
                                                                                                                      wykonawcy, w przypadku wspólnego ubiegania się ustanowionego 
                                                                                                                                                              pełnomocnika